- Площадь селезенки на узи норма
- УЗИ селезёнки — обследование самого неизученного органа
- Показания к УЗ-диагностике
- Какие болезни селезенки выявляет УЗИ
- Подготовка
- Как проводится процедура
- Расшифровка УЗИ селезенки: норма показателей
- Размер селезёнки у детей
- УЗИ селезенки: расшифровка
- Правила подготовки
- Норма УЗИ селезенки
- УЗИ признаки воспалительных процессов
- УЗИ признаки опухолей
- 🎦 Видео
Видео:УЗИ селезенки: техника исследованияСкачать

Площадь селезенки на узи норма
а) Анатомия селезенки:
• Селезенка — самый крупный орган лимфатической системы:
о Нормальные размеры вариабельны; единой точки зрения нет:
— Как правило, нормальный размер селезенки у взрослых составляет 12 см (длина) х 4 см (толщина) х 7 см (ширина)
— Длина = наибольший диаметр при продольном срезе
— Толщина = поперечный размер от ворот
— Ширина = наибольший поперечный диаметр
— Селезеночный индекс (произведение длины, толщины и ширины): в норме 120-480 см 3
— Размеры селезенки коррелируют с ростом человека и могут быть больше у высоких, крупных людей
о Функции:
— Выработка лимфоцитов, фильтрация крови (удаление поврежденных эритроцитов и тромбоцитов)
— Функционирует как депо крови: может увеличиваться или уменьшаться при изменении объема циркулирующей крови
• Гистология:
о Мягкий орган с фиброэластической капсулой, полностью покрытый брюшиной, за исключением ворот
о Трабекулы: соединительно-тканные структуры, отходящие от капсулы внутрь паренхимы; содержат в себе артериальные и венозные сосуды
о Пульпа: вещество селезенки; белая пульпа=лимфатические узелки; красная пульпа = венозные синусы, содержащие кровь
о Селезеночные тяжи (слои клеток) лежат между синусами; синусы дренируются венами красной пульпы
• Взаимоотношения и сосуды:
о Селезенка прилежит к задней поверхности желудка и соединена с ним желудочно-селезеночной связкой (ЖСС):
— ЖСС является левым передним краем малого сальника; содержит короткие желудочные и левую желудочно-сальниковую артерии, а также вены, идущие от селезенки
о Прилежит к хвосту поджелудочной железы и поверхности левой почки, с которыми соединена селезеночно-почечной связкой (СПС):
— СПС является левым задним краем малого сальника (сальниковой сумки); содержит в себе селезеночную артерию и одноименную вену
о Селезеночная вена проходит в углублении по задней поверхности тела и хвоста поджелудочной железы:
— Соединяется с нижней брыжеечной веной (НБВ)
— Соединившись, селезеночная и НБ вены сливаются с верхней брыжеечной веной и образуют воротную вену
о Селезеночная артерия отходит от чревного ствола в 90% случаев; у 8% человек она отходит непосредственно от аорты; часто сильно извита








б) Лучевая анатомия селезенки. Внутреннее строение:
• Ультразвуковая картина:
о Гомогенная, сходна с печенью
о Эхогенность: поджелудочная железа > селезенка > печень > почка
• Архитектоника:
о Рисунок расходящихся из центра артерий и вен
о Селезеночная вена:
— В норме диаметр 5-10 мм; скорость на пике систолы: 9-18 см/с
— Селезеночная вена в месте пересечения срединной линии-полезный ориентир для поиска поджелудочной железы; поджелудочная железа лежит кпереди от селезеночной вены
— Различие в диаметре при обычном дыхании и глубоком вдохе составляет 50-100%; различие 











в) Эмбриология селезенки. Эмбриональное развитие:
• Добавочная селезенка (селезеночка): обнаруживается у 10-30% населения
о Обычно маленькая, расположена около ворот селезенки
о Может увеличиваться и имитировать новообразование, особенно после спленэктомии
о Эктопическая добавочная селезенка внутри поджелудочной железы может имитировать опухоль хвоста поджелудочной железы; обычно расположена не дальше 3 см от кончика хвоста
• Блуждающая селезенка: может иметь длинную брыжейку; обнаруживается в любом месте таза и живота; риск перекрута
• Аспления и полиспления (гетеротаксические синдромы):
о Гетеротаксия; редкие врожденные состояния, связанные с изменением стороны (лево/право) расположения органов; могут сочетаться с сердечно-сосудистыми аномалиями, мальформацией кишечника и др.
• Спленоз: перитонеальнальная имплантация ткани селезенки после травматического повреждения селезенки, может имитировать полисплению
г) Список использованной литературы:
1. Benter T et al: Sonography of the spleen. J Ultrasound Med. 30(9):1281-93, 2011
2. Kim SH et al: Intrapancreatic accessory spleen: findings on MR Imaging, CT, US and scintigraphy, pathologic analysis. Korean J Radiol. 9(2): 162-74, 2008
3. Gillen MA: The spleen. In McGahan JP, Goldberg BB (eds) Diagnostic Ultrasound, 2nd ed. New York, NY: Informa Healthcare:2008:801-822
4. Applegate KE et al: Situs revisited: Imaging of the heterotaxy syndrome. RadioGraphics 19:837-852,1999
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.10.2019
Видео:УЗИ селезёнкиСкачать

УЗИ селезёнки — обследование самого неизученного органа
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?fit=450%2C295&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?fit=838%2C550&ssl=1″ />
Без данных ультразвукового исследования диагностировать некоторые заболевания практически невозможно. К этой категории относятся патологии селезенки. УЗИ селезенки – неинвазивный и доступный способ диагностики.
С помощью УЗ-диагностики с высокой степенью достоверности можно определить размеры органа, локальные и диффузные структуры, а также подтвердить или опровергнуть присутствие в нём новообразований. Такой метод диагностики безопасен и применяется как для взрослых, так и для детей.
Видео:УЗИ селезенкиСкачать

Показания к УЗ-диагностике
Селезёнка (splen) — самый крупный лимфоидный паренхиматозный орган. Имеет своеобразную форму плоской полусферы. Селезенка расположена в левой верхней части брюшной полости, за желудком.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?fit=450%2C295&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?fit=838%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki-838×550.jpg?resize=790%2C518″ alt=»узи селезенки» width=»790″ height=»518″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?resize=838%2C550&ssl=1 838w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?resize=450%2C295&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?resize=768%2C504&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?w=1022&ssl=1 1022w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Несмотря на то, что орган не считается жизненно важным, он выполняет важнейшие функции, которые, кстати, до сих пор ещё не до конца изучены:
- Лимфопоэз — производство антител и циркулирующих лимфоцитов крови — своеобразный фильтр для бактерий, инородных частиц и простейших.
- Разрушение поврежденных эритроцитови тромбоцитов . Селезенка через разрушение элементов крови участвует в образовании желчи и в обмене железа.
- Накопление тромбоцитов . В органе храниться треть всех тромбоцитов.
- Производство лимфоцитов и моноцитов .
- Гормональная регуляция функции костного мозга .
Процедура проводится как по отдельным показаниям, в этом случае врач изучает именно этот орган, так и при стандартной диагностике брюшной полости. Кровеносная система селезёнки взаимосвязана с сосудами других органов, и её ткани реагируют на любую брюшную патологию, поэтому орган обязательно осматривают при проведении УЗИ брюшной полости .
УЗИ селезенки назначается при следующих нарушениях:
- Все группы заболеваний крови.
- Увеличенный размер селезёнки.
- Онкологические заболевания или подозрение на их наличие. Определение места и степени локализации метастаз.
- Неправильное развитие органа. Врождённые аномалии (отсутствие органа, «блуждающая» селезёнка, несколько селезёнок и т.д.).
- Травмы брюшной области.
- Многочисленные инфекционные заболевания, включая половые инфекции (сифилис, малярия, сепсис, тиф и т.д.).
- Заболевания печени (цирроз, гепатит и т.д.). Определение очагов гнойных процессов.
- Контроль результатов назначенного лечения.
Травмы живота, падение с высоты и транспортные происшествия – особенно важные показания к исследованию селезёнки, поскольку разрыв органа, сопровождающийся кровопотерей, может привести к летальному исходу.
Видео:Детское УЗИ селезенки - Диффузные изменения селезенки, симптом зебрыСкачать

Какие болезни селезенки выявляет УЗИ
Ультразвуковое исследование селезёнки способно выявить целый ряд заболеваний ещё на начальной стадии развития патологии. Этим и объясняется ценность данного обследования.
К таким патологическим изменениям относят:
- Кисты.
- Злокачественная, доброкачественная опухоли.
- Абсцесс (гнойное воспаление, опасное для жизни)
- Некроз (отмирание) тканей.
- Механические повреждения, способные привести к разрыву органа или гематоме (кровоизлияние, синяк).
- Воспаление.
- Сепсис (заражение крови).
- Мононуклеоз.
Несмотря на достаточно короткий список патологий, большинство из них при отсутствии лечения могут привести к летальному исходу.
Видео:Увеличена селезенка - какие причины?Скачать

Подготовка
УЗИ селезенки проводится утром, натощак. Наиболее точный результат исследования возможен при условии качественной подготовки к процедуре:
- Последний приём пищи должен быть не менее 7-8 часов до обследования. Исключение составляют больные сахарным диабетом: им разрешается легко перекусить с утра (в идеале – чай с сухарем).
- За 2 дня до процедуры необходимо откорректировать рацион питания – исключить продукты, способствующие газообразованию (бобы, сырые овощи, чёрный хлеб, газированные напитки, молочные продукты и т.д.). Это необходимо для предотвращения брожения в кишечнике: воздух препятствует осмотру селезёнки и искажает результат.
- Рекомендуется приём сорбентов и ферментных препаратов, стимулирующих пищеварение (смекта, фестал, мезим и т.д.).
- Если у человека газообразование повышенное, то ему дополнительно показан приём активированного угля накануне процедуры. Дозировка рассчитывается индивидуально из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.
- Запрещено курение и употребление алкоголя минимум за сутки до процедуры, поскольку это может вызвать спазм желудка, что в свою очередь приведет к искажению результатов.
Подготовка к УЗИ ребёнка несколько усложняется, поскольку его необходимо подготовить не только физически, но психологически. Хоть данная процедура совершенно безболезненна и безопасна, ребёнок может испытывать непреодолимое волнение и страх. Возможно свести процедуру обследования к своеобразной игре.
Трудности присутствуют и в вопросе питания. Дети не всегда хорошо переносят голод, особенно это касается грудных младенцев и детей до 3 лет. Паузу в кормлении грудничка необходимо сделать за 3 часа до УЗИ, у детей 2-3 лет – за 4 часа, старше 3 лет – хотя бы за 6 часов. Пить нельзя в течение 1 часа.
Видео:СелезенкаСкачать

Как проводится процедура
Длительность ультразвукового исследования селезёнки не превышает 15 минут. Результаты обследования пациент может получить уже сразу после процедуры. Обследование проводится следующим образом:
- Пациент ложится на кушетку спиной и оголяет живот.
- Врач наносит на живот специальный гель, улучшающий скольжение датчика и проникновение ультразвуковых волн вглубь тканей.
- Специалист выполняет обследование. Датчик располагается по срединной линии живота, смещается влево на 10 см, а затем совершаются параллельные сечения. После врач меняет направление движений от реберной дуги до нижнего полюса селезёнки.
- Полученные данные расшифровываются.
При врождённых аномалиях селезёнки, даже если это условная норма развития, могут возникнуть сложности в проведении процедуры. Решение проблемы — проведение УЗИ селезёнки через межрёберное пространство. Для этого пациенту требуется занять определённое положение: лечь на правый бок, левую руку поднять за голову, затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание – в этом состоянии врач исследует состояние органа.
Если предполагаемых патологий не было выявлено, УЗИ продолжается в положении пациента на животе.
Видео:Селезенка увеличена, что делать?Скачать

Расшифровка УЗИ селезенки: норма показателей
Нормальные результаты ультразвукового исследования селезёнки выглядят следующим образом:
- Эхогенность: средняя.
- Размер селезёночной вены – не более 0,5 см (в диаметре).
- Возможное присутствие сосудистой сетки в зоне ворот органа.
- Форма: в виде серпа.
- Расположение: в брюшной полости, в левом верхнем квадранте (между диафрагмой и желудком).
- Локализация желудка: у центра селезёнки (или немного ниже).
- Расположение хвоста поджелудочной железы: у середины ворот органа.
- Локализация левой почки: чуть ниже селезёнки у середины.
- Размер: при косом срезе – в пределах 12 см, поперечном – до 8 см, толщина – около 4 см.
- Масса: 150-250 г.
- Структура паренхимы однородная, контур непрерывный.
фото УЗИ селезенки
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg?fit=450%2C288&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg?fit=860%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki-860×550.jpg?resize=790%2C505″ alt=»фото УЗИ селезенки» width=»790″ height=»505″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg?resize=860%2C550&ssl=1 860w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg?resize=450%2C288&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg?resize=768%2C491&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg?w=952&ssl=1 952w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Видео:10 тревожных сигналов о том что нужно лечить СЕЛЕЗЕНКУСкачать

Размер селезёнки у детей
У детей нормальные размеры селезёнки зависит не только от возраста, но и от роста, поэтому допустимы индивидуальные колебания показателей у детей в пределах 10% возрастной нормы. Размеры органа для детей разных возрастов представлены в таблице.
Видео:Мастер-класс на аппарате SonoScape S8Exp. Лектор Пыков М.И.Скачать

УЗИ селезенки: расшифровка
Важную роль в организме людей играет селезенка. Орган участвует во многих внутренних процессах – кроветворении, иммунитете. Однако, если в деятельности произошел сбой, то выявить его удается только с помощью
УЗИ селезенки: расшифровка должна оцениваться врачом. Процедура полностью безболезненна и не требует проникновения в организм человека. Тем не менее, подготовиться к обследованию необходимо, чтобы результат ультразвука был максимально информативным.
Видео:УЗИ селезенкиСкачать

Правила подготовки
Поскольку локализация селезенки – за ребрами с левой стороны тела, не позволяет пропальпировать ее в момент осмотра у врача, то ультразвуковое обследование органа имеет особое диагностическое значение. Подготовку к процедуре УЗИ необходимо начать уже за 3–4 суток до посещения кабинета диагностики.
Как правило, подготовительный этап состоит из простых и легко выполнимых правил:
- в рационе должны отсутствовать продукты, которые вызывают метеоризм – к примеру, свежая капуста, черный хлеб или бобовые культуры;
- отказаться от газированных напитков, кофе, алкоголя;
- последний прием пищи – не позднее 10–12 часов до обследования;
- проследить за своевременностью опорожнения кишечника – если имеется склонность к запорам, то провести очистительную клизму;
- освободить пищеварительную систему от газов помогают ветрогонные препараты – их порекомендует врач.
Отдельно с врачом оговаривается прием медикаментов. В большинстве случаев ежедневный прием лекарств не сказывается на УЗИ селезенки, но специалист ультразвуковой диагностики должен быть извещен, чтобы учесть возможные погрешности и искажения изображения на экране аппарата.
Видео:Селезёнка - Анатомия человека | KenhubСкачать

Норма УЗИ селезенки
Одной из главных задач УЗИ селезенки: расшифровка ее размеров и функциональной активности. Суть процедуры – ультразвуковые волны отражаются от органа и электрические импульсы видны на экране в виде изображения. Специалист-диагност рассматривает полученную картинку и сопоставляет ее с возрастными параметрами у здоровых людей.
- размеры – у взрослых лиц длина селезенки составляет от 11 до 12 см, тогда как ширина – не более 6–8 см, а толщина около 4–5 см;
- форма – продолговатая, напоминает полумесяц или подкову;
- эхогенность – отражение ультразвуковых волн от тканей селезенки, соответствует таковым у печени;
- структура – однородная у здорового органа, но могут присутствовать дополнительные включения, к примеру, кисты, конкременты;
- положение относительно иных внутренних органов, а также позвоночника;
- диаметр и расширение вен и артерий селезенки.
Дополнительные параметры, которые указаны в заключении УЗИ селезенки – это ее площадь и масса. В ряде случаев они наглядно указывают врачу о течении патологического процесса в органе. Нормальные размеры и отсутствие дополнительных образований в селезенке будут свидетельствовать о ее правильном развитии и функционировании.
Видео:Ультразвуковая анатомия: Печень. Селезенка. ПочкиСкачать

УЗИ признаки воспалительных процессов
Картина ультразвукового изображения воспаления в тканях селезенки о многом может рассказать опытному специалисту. Так, увеличенная в размерах и более светлая, чем в норме, с закругленными концами и однородной структурой она будет при остром воспалительном процессе.
Если же на этом фоне присутствуют темные очаги, заболевание носит тяжелый характер и требуется экстренная медицинская помощь. В дальнейшем области некроза трансформируются в соединительнотканные рубцы, которые остаются на всю жизнь.
При инфаркте селезенки УЗИ покажет клинообразные участки на общем фоне, с нечеткими контурами. Они достаточно однородной структуры. Тогда как на абсцесс укажет темный размытый контур образования, с различными по оттенку включениями – от светлого до темного. При внимательном рассмотрении можно заметить раздел сред внутри.
Видео:Детское УЗИ селезенки - Образование селезенки у ребенкаСкачать

УЗИ признаки опухолей
Образования селезенки – довольно частая патология. Однако, образования могут носить доброкачественный либо злокачественный характер.
- на изображении видны округлые очаги, которые искажают контуры органа;
- границы – четкие, хорошо просматриваются;
- содержимое – плотное, или жидкостное;
- количество – единичное/множественное;
- эхогенность – как правило, при доброкачественном процессе снижена, а при злокачественной опухоли – усилена.
При подозрении на опухолевый характер кисты специалист обязательно осматривает с помощью ультразвука соседние органы и ткани. В процесс чаще всего вовлечены лимфоузлы – они будут увеличены. Присутствие метастазов в печени также видно – очаги затемнения с нечеткими контурами.
Получая заключение УЗИ селезенки, его необходимого показать лечащему врачу. Он выставит диагноз после того, как сопоставит информацию от иных методов обследования. Самодиагностика может привести к ошибочному результату.
🎦 Видео
Ультразвуковая анатомия: Печень. Поджелудочная железа. СелезенкаСкачать

Жаль, что врачи молчат! Смотрите, как можно помочь селезенке и симптомыСкачать

Детское УЗИ брюшной полости - Гипоэхогенное образование селезенкиСкачать

Детское УЗИ селезенки - Симптом швейцарского сыра, селезенкаСкачать

УЗИ - СелезенкаСкачать

Добавочные доли селезенки на УЗИ брюшной полостиСкачать

Метастаз селезёнки: в пульпе верхней половины селезёнки. УЗИ селезенки. Медицинский журнал "МедДон"Скачать








