- Что значит площадь поверхности эритроцитов
- Средний объем эритроцитов (СОЭ)
- Средняя гемоглобина эритроцитов (СГбЭ)
- Средняя толщина эритроцита (СТЭ)
- Средняя площадь эритроцита (СПЭ)
- Цветной показатель — формула расчета, показатели в норме
- Анализ эритроцитов в крови: нормы, отклонения, расшифровка результатов
- Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
- Что такое эритроциты
- Структура эритроцитов
- Функции эритроцитов
- Производство и разложение эритроцитов
- Эритроциты: норма
- Эритроциты выше нормы
- Эритроциты ниже нормы
- Эритроциты и другие параметры морфологии
- Эритрограмма — оптическая оценка клеток крови
- Размер эритроцитов
- Форма эритроцитов
- Цвет эритроцитов
- Включения в эритроцитах
- Особенности оценки морфологии эритроцитов
- Строение и функции эритроцитов Углубленное изучение биологии, 9-й класс
- 🎦 Видео
Видео:Базофильная зернистость эритроцитов: что это? нормы и причины возникновенияСкачать
Что значит площадь поверхности эритроцитов
Величина, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина точнее определяются математическими расчетами, чем простой оценкой мазка. Результаты, отражаемые в абсолютных цифтах, независимо от прочих величин, называются эритроцитными постоянными, в то время как результаты, отражающие характеристику эритроцитов в относительных цифрах, по сравнению с нормальными значениями, носят название эритроцитных показателей.
Описано много постоянных и показателей эритроцитов. Некоторые из них относятся к величине и форме эритроцитов (средний объем эритроцитов, показатель объема, средняя толщина эритроцитов и показатель сферичности, средняя площадь эритроцитов, средний диаметр эритроцитов), другие к содержанию в них гемоглобина (средний гемоглобин эритроцитов, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, показатель насыщения, показатель цвета).
Сведения, предоставляемые этими данными, не одинаковой ценности, причина по которой лишь очень немногие из них используются в повседневной практике. К полезным для диагностирования постоянным относятся средний объем эритроцитов (СОЭ) и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (СКГбЭ). Поскольку они вычисляются по результатам, получаемым при счислении эритроцитов, определении гематокрита и гемоглобина, степень их точности зависит от четкости этих определений. Расчет постоянных производится с помощью формул, номограмм или специальных логарифмических линеек.
Средний объем эритроцитов (СОЭ)
Нормальные значения колеблятся от 80 до 94 u 3 , средняя 87 u 3 (нормоциты).
Патологические значения: более 94 u 3 (макроциты, мегалоциты) и менее 80 u 3 (микроциты).
Основным недостатком среднего объёма эритроцитов является тот факт, что в формуле расчета числа эритроцитов имеются крупные погрешности, присущие методу.
P.S. Достаточно часто под СОЭ понимают ни средний объем эритроцита, а среднюю скорость оседания эритроцитов.
Средняя гемоглобина эритроцитов (СГбЭ)
Средняя гемоглобина эритроцитов (СГбЭ) расчитывается по количеству гемоглобина в 100 мл крови и числу эритроцитов на мм 3 , по формуле: СГбЭ = гемоглобин х 10 / Э.
Результаты даются в микромикрограммах (uuг) на эритроцит. Нормальные значения: 25—32 uuг, средняя uuг. Патологические значения: более 33 uuг и менее 25 uuг.
Абсолютное количество гемоглобина в эритроците больше нормального по причине завышенного среднего объема эритроцитов,как, например, при злокачественной анемии. Рост количества гемоглобина в эритроците за пределы нормального значения возможно лишь за счет увеличения объема эритроцитов.
Абсолютное количество гемоглобина в эритроцитах значительно сокращено, с одной стороны, по причине заниженного среднего объема эритроцитов, а с другой из-за небольшой нагрузки гемоглобином каждого микроцита (гипохро-мия), как при тяжелой железодефицитной анемии.
Источником погрешности этой постоянной так же результат использования, в формуле расчета, числа эритроцитов. Тем не менее для определения содержания гемоглобина в эритроците СГбЭ значительно точнее показателя цвета. Хотя СГбЭ зависит как от величины эритроцитов, так и от содержащегося в них гемоглобина, на практике изменения этой постоянной параллельны изменениям СОЭ. Так, когда эритроциты малы, СГбЭ занижена, а когда эритроциты крупные СГбЭ завышена. Вот почему определение СГбЭ представляет небольшое клиническое значение, лишь в незначительной мере дополняет сведения, предоставляемые средний объем эритроцита.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (СКГбЭ) выражается в процентах. Показатель отражает количество грамм гемоглобина в 100 мл эритроцитов: СКГбЭ=гемоглобин х 10 / гематокрит.
Нормальные значения: 32—36 г/100 мл, средняя 34 г/100 мл.
Патологические значения: менее 30 г/100 мл.
Показатель СКГбЭ более 36 г/100 мл не бывает, поскольку нормальная загрузка эритроцитов гемоглобином предельная. Большее количество гемоглобина в эритроците возможно лишь в результате увеличения его объема (что отражается на цифре Гт, отмеченного в знаменателе дроби).
Как видно из формулы расчета, СКГбЭ представляет собой не процент, а отношение веса к объему, т.е. граммы гемоглобина/единицы гематокрита. Термин средней концентрации в эритроците неточный, поскольку он касается не одного эритроцита, а эритроцитной массы, количеством 100 мл. По этой причине результаты следовало бы выражать не в процентах, а в граммах на 100 мл эритроцитной массы. Сделаны предложения о замене СКГбЭ истинными тельцевыми постоянными, отражающими процент гемоглобина в одном лишь эритроците, для чего проводятся современные измерения молекулы гемоглобина (Boroviczeny).
Остальные постоянные, равно как и показатели эритроцитов, не представляют значения для повседневной практики.
Средняя толщина эритроцита (СТЭ)
Средняя толщина эритроцита (СТЭ) исчисляется по СОЭ и среднему диаметру эритроцита (СДЭ): СТЭ = 4 х средний объем эритроцита / 3,14 * (СДЭ) 2 .
Нормальные значения: 1,7—2,5; средняя — 2,1.
Патологические значения: более 2,5 (сфероцитоз), менее 1,7 (платицитоз).
Практическая ценность невелика, поскольку:
а) требуется предварительное определение СДЭ, что составляет трудоемкий процесс;
б) любая погрешность, допущенная при расчете СДЭ, увеличивается в связи с возведением в квадрат этого показателя;
в) не дает других сведений кроме подтверждения наличия сфероцитоза, что выявляется на окрашенном мазке крови в подтверждается испытанием на осмотическую хрупкость.
Средняя площадь эритроцита (СПЭ)
Средняя площадь эритроцита (СПЭ) расчитывается также по СДЭ и среднему объему эритроцита: СПЕ=3,14*СДЭ 2 /2 + (4*средний объем эритроцита/средний диаметр эритроцита).
Нормальные значения: 120—130 u 2 ; средняя 127 u 2 . Понижается при микроцитозе но повышается при макроцитозе.
Цветной показатель — формула расчета, показатели в норме
Цветной показатель (глобулярное значение) отражает среднее содержание гемоглобина в эритроците, по сравнению с его содержанием в нормальном эритроците.
Цветовой показатель выводится из следующего отношения: (гемоглобин % в исследуемой крови/гемоглобин % в норме)/(число эритроцитов в исследуемой крови/число нормальных эритроцитов) = цветовой показатель (глобулярное значение).
На практике для расчета применяется формула гемоглобин%/(Э*2), где Э отра жает первые 2 цифры числа эритроцитов на мм3.
Нормальное значение цветового показателя колеблется от 0,85 до 1,15. Показатели меньше 0,85 указывают на гипохромию, а больше 1,15 на гиперхромию. Это определение основывается на ошибочную предпосылку, по которой можно выбрать нормальное значение для числа эритроцитов и гемоглобина. В действительности же известно, что эта величина колеблется в определенных физиологических пределах. Помимо неточности глобулярный показатель создает ложное понятие, «гиперхромии», которая, в действительности, не существует. Этот показатель не допускает классификацию анемий, поскольку не указывает величину эритроцитов и концентрацию гемоглобина.
Рекомендуется отказаться от цветного показателя и заменить его средний объем эритроцита и СКГбЭ.
Клиническая ценность исследования эритроцитов:
а) Постоянные эритроцита делают возможным уточнение морфологического и хроматического видов той или иной анемии.
Одновременно необходимо сопоставление данных, полученных путем расчета постоянных эритроцита, с аспектом эритроцитов на мазке крови.
б) СКГбЭ можно рассматривать как наиболее точную постоянную эритроцитов, поскольку гематокрит и гемоглобин дают наименьшие погрешности при определении (±1% и ±2% соответственно).
г) Точность СОЭ и СГбЭ связана с максимальным сокращением погрешностей при подсчете эритроцитов.
д) Показатели эритроцитов лишены практического значения, поскольку они неточны. В действительности не существует какая-либо нормальная постоянная цифра, отражающая эритроцитные значения, к которой можно было бы отнести получаемые после определения данные.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Видео:Эритроциты. Красные кровяные клетки | Кровь. Часть 2.Скачать
Анализ эритроцитов в крови: нормы, отклонения, расшифровка результатов
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/07/analiz-jeritrocitov-v-krovi-normy-otklonenija-rasshifrovka-rezultatov-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/07/analiz-jeritrocitov-v-krovi-normy-otklonenija-rasshifrovka-rezultatov.jpg» title=»Анализ эритроцитов в крови: нормы, отклонения, расшифровка результатов»>
Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
- Запись опубликована: 20.07.2021
- Время чтения: 1 mins read
Эритроциты или красные кровяные тельца – основной компонент крови, переносящий кислород. Наиболее часто выполняемый лабораторный тест, оценивающий состояние эритроцитов — анализ морфологии крови. Благодаря ему можно узнать, есть ли отклонения от нормы.
Видео:Значение отношения величины поверхности клеток эритроцитов к объему. 10 класс.Скачать
Что такое эритроциты
Эритроциты — это элементы крови — красные кровяные тельца (греч. Erythros – красный, kytos – клетка). Впервые эритроциты были описаны в 17 веке отцом микробиологии, голландским натуралистом Антони ван Левенгуком.
Благодаря содержанию гемоглобина, эритроциты выполняют в организме человека несколько важных функций, например, они переносят кислород. От их состояния зависит самочувствие и здоровье, поэтому нужно регулярно делать анализ эритроцитов, особенно после 50 лет.
Видео:Причины повышения/снижения количества эритроцитов в крови (красных кровяных телец)? #эритроцитыСкачать
Структура эритроцитов
Эритроцит выглядит как небольшая (7,5 на 2) круглая ячейка, имеющая форму двояковогнутого диска.
Такая конструкция обеспечивает некоторые преимущества:
- увеличивает соотношение поверхности к объему, облегчая присоединение и выделение кислорода;
- расстояние центрально расположенного гемоглобина от поверхности клетки короче, за счет чего его использование эффективнее;
- клетка легче преодолевает сужения и изгибы в кровеносных сосудах.
Эритроциты включают минимум органелл. При созревании теряется ядро, зарождаются и исчезают митохондрии, центриоли и аппарат Гольджи, благодаря чему минимизируется метаболизм и не потребляется переносимый кислород. Эритроциту не нужно большое количество энергии, она поступает за счет гликолиза — анаэробного процесса в цитоплазме.
Эритроциты аполнены гемоглобином – красным красителем, который содержит ион железа (Fe2 +) и обратимо связывает кислород. За форму клетки крови отвечает клеточный каркас, состоящий из спектрина и анкирина, а также ферментов, например, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Кроме того, эта клетка крови содержит множество других ферментов, а на ее поверхности находится множество мембранных белков, в том числе антигены группы крови (системы AB0 и Rh), являющиеся гликопротеинами. Именно наличие этих соединений и их системы определяет группу крови человека.
Видео:Физиология. Глава 4. Кровь. Гемолиз эритроцитовСкачать
Функции эритроцитов
Эритроциты ответственны за перенос кислорода из легких в периферические ткани благодаря присутствию гемоглобина. Именно гемоглобин обладает способностью нестабильно связывать кислород там, где его много, то есть в легких, и отдавать его там, где его мало, — в других тканях.
Добавление кислорода связано с изменением степени окисления железа, содержащегося в гемоглобине, с Fe2 + на Fe3 +. Окисленный гемоглобин называется оксигемоглобином. Отказ от кислорода вызывает противоположную реакцию и возвращает железо на вторую стадию (Fe2 +) и, таким образом, возникает готовность повторно присоединить кислород. Весь процесс происходит много раз.
Иногда бывает, что к эритроциту присоединяется иное вещество, кроме кислорода. Если это окись углерода, которая имеет гораздо большее сродство к гемоглобину, из него вытесняется кислород, и связь становится необратимой. В результате эритроцит теряет способность выполнять свою функцию, и в результате образуется карбоксигемоглобин.
Если, с другой стороны, гемоглобин подвергается воздействию окислителя, например, поступающего с лекарством, также невозможно добавить кислород, потому что железо из Fe2 + постоянно превращается в Fe3 +, который не может быть более окислен. Эта форма гемоглобина называется метгемоглобином.
Обе аномальные формы гемоглобина можно лечить высокими дозами чистого кислорода, но шанс на выздоровление есть только в том случае, если его количество в кровотоке мало.
Еще одна важная задача эритроцитов – регулирование pH крови – эритроциты являются одним из основных буферов крови.
Менее важная функция красных кровяных телец – переносить углекислый газ. Гемоглобин лишь незначительно переносит углекислый газ из тканей в легкие, эта форма называется карбаминогемоглобином и, как и оксигемоглобин, представляет собой нестабильную ассоциацию. Большая часть углекислого газа растворяется в плазме.
Видео:Формы эритроцитов и включенияСкачать
Производство и разложение эритроцитов
Процесс образования эритроцитов называется эритропоэзом, а клетки, из которых они возникают – эритробластами. Эритроциты вырабатываются и созревают в красном костном мозге, то есть в эпифизах длинных и плоских костей. Внутриутробно эритроциты также образуются в селезенке, в печени и в желточном мешке.
В кровь попадают только зрелые формы и небольшой процент незрелых ретикулоцитов, если их слишком много или в крови есть более ранние стадии развития, имеет место производственное нарушение или слишком быстрая потеря клеток крови из кровообращения, такая ситуация требует диагностики.
Каждую минуту образуется около 2,6 миллиона эритроцитов. Для правильного производства клеток крови необходим ряд ингредиентов:
- в основном железо – эритроциты содержат до 80% железа, присутствующего в организме, то есть около 3,5 граммов;
- витамин B12;
- фолиевая кислота;
- витамин C;
- витамин B6;
- витамин Е.
Этот процесс стимулируется эритропоэтином, секретируемым почками. В меньшей степени на него влияют:
Эритроциты живут около 120 дней, после чего они захватываются печенью и селезенкой, последняя действует как фильтр, удаляя старые и аномальные клетки крови. Компоненты, из которых состоят эритроциты, «перерабатываются» – они перерабатываются и используются для производства новых клеток крови.
Гемоглобин метаболизируется в печени с образованием билирубина, придающим желчи цвет. Затем из билирубина образуются уробилиноген, стеркобилин и уробилин, являющиеся красителем стула и мочи. Большая часть железа в гемоглобине используется повторно, лишь небольшое количество выводится из организма.
Видео:Влияние соотношения площади поверхности к объему на скорость диффузии. 10 класс.Скачать
Эритроциты: норма
Морфология крови – это базовый тест, его часто проводят не только при различных заболеваниях, но и для элементарной оценки общего состояния организма у людей без признаков болезни. Результат этого исследования содержит несколько данных, правильная интерпретация которых многое говорит об эритроцитах – их структуре, процессе производства и производительности.
Важный параметр — количество эритроцитов, в норме значения колеблются:
- от 4,2 млн до 5,4 млн клеток крови / мкл у мужчин;
- от 3,5 млн клеток / мкл до 5,2 млн клеток / мкл у женщин.
Но самое главное – это количество гемоглобина (HGB или HB), его нормы различаются:
- от 14 до 18 г / дл у мужчин;
- от 12 до 16 г / дл у женщин.
Этот параметр оценивает количество гемоглобина в заданном объеме крови и учитывается, например, при принятии решения о переливании крови.
Следующая величина – это гематокрит (HT или HCT), это отношение объема эритроцитов к объему всей пробы крови, его нормальные значения:
- от 40% до 54% у мужчин;
- от 37% до 47% у женщин.
Видео:Площади поверхности | МатематикаСкачать
Эритроциты выше нормы
Увеличение количества эритроцитов называется эритроцитозом (т.е.эритроциты выше нормы). Чаще всего это вызвано обезвоживанием, увеличение просто связано с конденсацией крови.
Эритроциты выше нормы
Причиной эритроцитоза также может быть длительная легкая гипоксия организма, имеющая место в различных ситуациях:
- нахождение в горах, где в воздухе намного меньше кислорода;
- курение, приводящее к появлению небольшого количества окиси углерода, из-за чего некоторые эритроциты не выполняют свои функции, и организм уравновешивает это состояние, производя дополнительные клетки крови;
- синдром обструктивного апноэ во сне, заключающееся в перебоях в дыхании и отсутствии поступления кислорода в легкие;
- заболевания легких (например, ХОБЛ), снижающие эффективность переноса кислорода из легких в кровь.
К случайным причинам относятся:
- врожденные пороки сердца, при которых дезоксигенированная кровь смешивается с оксигенированной кровью;
- прием лекарств, например, глюкокортикостероидов;
- истинная полицитемия, то есть неконтролируемое увеличение количества эритроцитов превышающее верхнюю границу нормы в несколько раз.
Увеличение количества эритроцитарных клеток (мегалоцитоз) может быть связан с рядом заболеваний:
- алкоголизм;
- апластическая анемия;
- химиотерапия;
- гемолитическая анемия;
- повышение уровня глюкозы (гиперосмолярная кома);
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- гипотиреоз;
- лейкемия;
- лимфома;
- метапластическая карцинома;
- миелофиброз;
- миелома
- рефракторная анемия;
- дефицит B12, связаный с аномальным синтезом клеточной ДНК и нарушением деления.
Видео:Различные формы эритроцитов – анализ и оценкаСкачать
Эритроциты ниже нормы
Пониженные результаты показателей эритроцитов называются эритроцитопенией (т.е. эритроциты ниже нормы) и указывают на анемию.
У этого состояния есть много причин, наиболее распространенные из которых:
- дефицит железа;
- недостаток витамина B12;
- дефицит фолиевой кислоты.
Это состояние также возникает при хронических заболеваниях и после кровотечения. Самыми редкие — гемолитические анемии, связанные с разрушением клеток крови. Анемия также может указывать на гипергидратацию и иногда возникает во время беременности.
Уменьшение количества эритроцитарных клеток (микроцитоз) может указывать на:
- гемоглобинопатию (болезнь HbC);
- гемолитическую анемию;
- унаследованный сфероцитоз;
- воспаление;
- ферродефицитную анемию;
- талассемию.
Следует помнить, что небольшие отклонения в морфологии могут встречаться и у полностью здоровых людей. Однако каждый результат этого теста стоит обсудить с врачом.
Видео:Эритроцит Эритроцит что это? Интересные факты о эритроцитахСкачать
Эритроциты и другие параметры морфологии
Если анемия обнаруживается на основании количества эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, другие морфологические данные могут значительно помочь в диагностике причины состояния. Вот эти значения:
- Среднее содержание гемоглобина в клетке крови (МСН), т.е. масса этого соединения, которое содержится в одном эритроците. Здесь норма находится в пределах 27-31 пг.
- Средняя концентрация гемоглобина в клетке крови (MCHC), т.е. масса гемоглобина в данном объеме эритроцитов. Норма 32-36 г / дл.
Если эти значения снижаются, главным подозревается железодефицитная анемия. Но она также может быть вызвана хроническими заболеваниями или талассемией.
Увеличение MCH и MCHC наблюдается при сфероцитозе — заболевании, при котором эритроциты имеют аномальную форму.
Средний объем кровяных клеток (MCV) или просто их размер должен находиться в диапазоне 82-92 мкл. Снижение MCV подтверждает диагноз железодефицитной анемии, но оно также встречается, хотя и гораздо реже, при талассемии и хронических заболеваниях.
Увеличение этого параметра наблюдается при анемии, вызванной дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты. Недостаток этих микроэлементов может быть вызван недостатком в питании, заболеваниями желудка и кишечника, а также циррозом печени и алкоголизмом. MCV также увеличивается при гипотиреозе и в результате химиотерапии, а иногда и во время беременности.
Два параметра менее важны для общей оценки: содержание ретикулоцитов и коэффициент вариабельности объемного распределения эритроцитов
Содержание ретикулоцитов (Ret.) . Их норма составляет 0,5-1,5% от количества эритроцитов, а в абсолютных количествах 20-100 тыс./мкл. Это ювенильные незрелые формы красных кровяных телец, только что вышедших из костного мозга. Их присутствие связано с восполнением недостающего пула эритроцитов, которые физиологически разрушаются.
- Повышение указывает на компенсацию избытка кровяных телец. Оно возникает в случае: гемолитической анемии, кровотечения, а также после правильного лечения анемии.
- Уменьшение наблюдается при нарушении процесса выработки эритроцитов, то есть при апластической анемии и витаминно-дефицитной анемии. Это очень точный индикатор правильности процесса производства клеток крови.
Коэффициент вариабельности объемного распределения эритроцитов (RDW-CV) . Норма составляет 11,5-14,5%. Этот показатель определяет, насколько разные эритроциты отличаются друг от друга по размеру. Результат выше 14,5% может быть результатом дефицита железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, а также после переливания крови.
Если лабораторные исследования не определяют причину нарушений количества или структуры эритроцитов, проводится биопсия костного мозга и оценивается процесс образования этих клеток крови.
Видео:Анатомия — эритроциты. Форменные элементы крови.Скачать
Эритрограмма — оптическая оценка клеток крови
В настоящее время все анализы крови проводятся с помощью автоматических анализаторов, но термины, описывающие появление эритроцитов, все еще существуют, их используют, например, для точного описания характера анемии.
Размер эритроцитов
По размерам есть:
- микроциты – маленькие эритроциты;
- макроциты – большие красные кровяные тельца;
- мегалоциты – гигантские эритроциты.
Если, однако, соотнести эти понятия с параметрами, описанными выше, можно сделать вывод, что они соответствуют MCV, то есть объему эритроцитов.
Анизоцитоз – это наличие в кровотоке эритроцитов разного размера. По неправильной форме можно выделить:
- сфероциты – круглые эритроциты;
- лептоциты – тонкие эритроциты;
- овалоциты – эритроциты овальной формы;
- акантоциты и эхиноциты – эритроциты с выступами;
- шизоциты – фрагменты эритроцитов;
- эритроциты щитовидной железы.
Форма эритроцитов
Явление возникновения различных форм эритроцитов называется пойкилоцитозом. Каждое из вышеупомянутых проявлений клеток крови характерно для заболевания, при котором возникают такие эритроциты, например, шизоцитов при микроангиопатической анемии и лептоцитов при талассемии.
Изменения формы эритроцитов наблюдаются при наличии этих состояний:
- Наследственное заболевание крови:
- элиптоцитоз;
- стаффиновая анемия;
- сфероцитоз;
- талемия;
- гемоглобинопатия.
2. Механического повреждения эритроцитов:
- в случае физической травмы;
- при контакте с химическими веществами;
- из-за медикаментозного лечения.
Сфероцитоз проявляется при наличии:
- гемолитической анемии и о-клеток Хайнца;
- микроангиопатической гемолитической анемии;
- вторичной изоимунической анемии;
- переливании некачественной крови.
Акантоциты могут быть обнаружены при диагнозах:
- алкогольный цирроз печени;
- Абеталипопротеинемия;
- гемолитическая анемия;
- нарушения липидного обмена при неонатальном гепатите;
- малабсорбционная болезнь;
- метастатическое поражение печени;
- после операции по удалению селезенки;
- при наличии дефицита пируваткиназы.
Эхиноциты обнаруживаются, если присутствуют:
- почечная недостаточность;
- дефекты сердечного клапана;
- синдром ДВС;
- накопление фибрина в венах;
- метастатическое заболевание;
- уремия.
Кодоциты могут быть обнаружены, если диагностируется:.
- гемоглобинопатия;
- ферродефицитиновая анемия;
- обструкционные заболевания печени;
- осложнение после операции по удалению селезенки;
- таласемия;
- гемоглобинопатия.
Дакриоциты (каплевидные эритроциты) могут быть обнаружены при наличии.
- метастаз в костном мозге;
- миелоидной метаплазии;
- анемии;
- аплазии, гипоплазии, истощении костного мозга;
- талассемии;
- туберкулеза.
При наличии эхиноцитов можно обнаружить:
- уремию;
- дефицит пируваткиназы;
- язвы желудка и поражения слизистой оболочки;
- последствия переливания старой крови;
- гипокалиемию.
Шистоциты (шлемовидные эритроциты) могут быть обнаружены при наличии:
- ожогов;
- заболевания сердечного клапана;
- ДВС;
- гломерулонефрита;
- гемолитической анемии;
- микроангиопатической гемолитической анемии;
- отторжения трансплантата почки;
- тромбоцитопенической пурпуры;
- васкулита;
- маршевой гемоглобинурии.
Стоматоциты (эритроциты полости рта) присутствуют при:
- заболеваниях печени;
- рожденном стоматоцитозе.
Аннулоциты (кольцевидные эритроциты) могут быть обнаружены при наличии:
- железодефицитной анемии;
- при других гипохромных микроцитарных анемиях.
Дрепаноциты (серповидные эритроциты) могут быть обнаружены при наличии:
- гемоглобинопатии;
- SS, C, SC гемоглобина.
Цвет эритроцитов
Цвет эритроцитов также имеет соответствующие термины для его описания:
- гипохромия – более слабое окрашивание с увеличением центральной светимости;
- гиперхромия – сильная окраска и отсутствие яркости внутри;
- полихроматофилия – неоднородная окраска одной клетки крови;
- анизохромия – это одновременное появление правильно и неправильно окрашенных кровяных телец.
Цвет эритроцита связан с содержанием гемоглобина, то есть MCH и MCHC, и эти значения косвенно определяют их внешний вид.
Гипохромия может наблюдаться при:
- железодефицитной анемии;
- талассемии;
- сидеробластной анемии;
- микроцитарной анемии.
Гиперхромия связана с:
- микрихромией часто увеличивающейй MCV и MCH вместе;
- мегалобластной анемией;
- гемолитической анемией.
Включения в эритроцитах
Также стоит знать о некоторых других аномалиях, которые могут возникать в эритроцитах:
- Эритробласты. Незрелые эритроциты, содержащие клеточное ядро. Они появляются в кровообращении в случае повышенной продукции эритроцитов или при раке крови.
- Кольца Кебота . Появляются при: мегалобластной анемии, отравлении свинцом, когда эритроциты расщепляются до того, как они высвободятся из костного мозга.
- Рулонизация клеток крови . Происходит, когда они переполняются антителами.
- Пункция базофильных эритроцитов . Возникает при нарушениях синтеза гемоглобина, талассемии, мегалобластной анемии, хроническом алкоголизме, сидеробластной или любой другой тяжелой формы анемии, при отравлении свинцом, мышьяком или другими тяжелыми металлами. Часто наблюдается при полихроматофилии.
- Паразиты в эритроцитах. Паразиты обнаруживаются в эритроцитарных клетках при малярии (Plasmodium falciparuim) и бабезиозе.
- Тельца Хауэлла-Джолли . Остатки клеточного ядра и иногда могут быть замечены при серповидной, гемолитической, мегалобластной анемии, гемолизе, после спленэктомии или при отсутствии селезенки после рождения.
- Тела Хайнца. Поврежденный гемоглобин, присутствующий при талассемии и метгемоглобинемии.
- Клетки Папенгеймера. Обнаруживаются, если есть: сидеробластная анемия, талассемия, рефрактерная анемия, дисеритропоэтическая анемия, гемосидероз, гемохроматоз.
Тельца Хауэл-Джолли и Хайнца вместе называются внутриэритроцитарными включениями.
Видео:Эритроцит. Где взять энергию? БиохимияСкачать
Особенности оценки морфологии эритроцитов
Морфология крови – это простой, широко доступный тест, оценивающий не только эритроциты, но также лейкоциты и тромбоциты. Интерпретацию результатов следует оставить на усмотрение врача, поскольку для правильной оценки требуются знания и опыт.
Единичные небольшие отклонения обычно не вызывают беспокойства. Но любые отклонения в анализе крови необходимо проверять, повторяя анализ.
Чрезвычайно важна методика подготовки к обследованию. Нельзя заниматься спортом или долго стоять перед обследованием. Также требуется голодать в течение 8 часов перед тестом.
Видео:Что такое эритроциты? #эритроциты #составкровиСкачать
Строение и функции эритроцитов Углубленное изучение биологии, 9-й класс
Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с Федеральным законом N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, организовывается обучение и воспитание обучающихся с ОВЗ как совместно с другими обучающимися, так и в отдельных классах или группах.
«Актуальность создания школьных служб примирения/медиации в образовательных организациях»
Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику
Строение и функции эритроцитов
Углубленное изучение биологии, 9-й класс
Оборудование: таблица «Кровь», микроскопы, микропрепараты «Кровь лягушки» и «Кровь человека».
1. Постановка проблемы
(текст записан на доске)
В 5 л крови человека может раствориться около 10 мл кислорода, а для удовлетворения потребности организма его нужно около 200 мл в 1 мин. Как организм человека получает нужное количество кислорода?
Если кровь не обеспечивает потребностей организма человека в кислороде, связывая его физически, т.е. растворяя в себе, значит, в крови должны быть вещества, способные химически связывать кислород и в виде соединений транспортировать его к тканям.
Действительно, такие химические вещества в крови есть, и они называются дыхательными пигментами.
2. Дыхательные пигменты и их значение
Дыхательные пигменты – это вещества крови и гемолимфы, обратимо связывающие молекулярный кислород. При высоких концентрациях кислорода пигмент легко его присоединяет, а при низких – быстро отдает.
По своей природе дыхательные пигменты – сложные белки, в состав которых, помимо собственно белковой части, входит еще и металл. Такие сложные белки называются металлопротеидами. В крови животных разных систематических групп присутствуют разные дыхательные пигменты. Например, у некоторых улиток и ракообразных гемолимфа содержит гемоцианин (медьсодержащий белок, окисленная форма которого имеет синий цвет, восстановленная – бесцветная), y головоногих моллюсков и некоторых кольчатых червей – гемоэритрин, а кровь некоторых червей содержит хлорокруонин (железосодержащий белок, окисленная форма которого имеет красный, а восстановленная – зеленый цвет). Ну а самым распространенным дыхательным пигментом у животных является гемоглобин.
Почему среди всех дыхательных пигментов наибольшее распространение получил гемоглобин?
Наверное, по сравнению с другими пигментами гемоглобин может связывать больше кислорода.
Действительно, гемоглобин способен присоединять больше кислорода, чем другие дыхательные пигменты. Гемоглобин относится к железосодержащим пигментам. Он присутствует в крови некоторых моллюсков, кольчатых червей и всех позвоночных животных. Окисленная форма гемоглобина имеет оранжево-красный (алый) цвет (артериальная кровь), а восстановленная форма – пурпурно-красный цвет (венозная кровь).
Связывающая способность некоторых пигментов по отношению к кислороду приведена в таблице.
Таблица. Связывание кислорода пигментами, содержащимися в 100 мл крови
Объем связанного кислорода, мл
Гемоцианин
Хлорокруонин
Гемоглобин (рыбы и земноводные)
Гемоглобин (млекопитающие)
Таким образом гемоглобин по сравнению с другими дыхательными пигментами может обратимо связать больше кислорода, т.е. он обладает большей кислородной емкостью (кислородная емкость крови, или КЕК, – это максимальное количество кислорода, обратимо связываемое дыхательными пигментами). Поэтому в ходе эволюции выбор был сделан в пользу гемоглобина.
3. Кислородная емкость крови у разных животных
Кислородная емкость крови у разных форм животных зависит от условий их обитания и образа жизни. Усложнение организмов в ходе эволюции, выход животных из воды на сушу, появление терморегуляции, возрастание интенсивности окисления были бы невозможны без повышения КЕК.
Каким образом в ходе эволюции животных была повышена кислородная емкость крови?
КЕК можно повысить, увеличивая концентрацию гемоглобина в крови.
Действительно, повышая концентрацию гемоглобина в крови, можно увеличить КЕК. У большинства беспозвоночных животных (моллюски, некоторые кольчатые черви) гемоглобин растворен в плазме крови. По мере роста активности животных потребность в кислороде все возрастала, но дальнейшее увеличение концентрации дыхательного пигмента в плазме приводило к повышению вязкости крови и затрудняло ее передвижение по капиллярам, т.е. ухудшало снабжение тканей кислородом.
Как же можно увеличить содержание гемоглобина в крови, не увеличивая ее вязкости?
Пигмент может быть изолирован от плазмы путем «упаковки» в особые клетки.
Действительно, локализация пигмента в клетках дает возможность увеличить его содержание в крови без одновременного увеличения числа частиц в растворе, т.е. без увеличения вязкости. У позвоночных животных гемоглобин находится в специальных клетках крови – эритроцитах.
4. Выполнение лабораторной работы
В ходе выполнения лабораторной работы нам предстоит выяснить, что представляют собой эритроциты, как они приспособлены к выполнению газовой (дыхательной) функции.
Тема: «Изучение постоянных препаратов крови лягушки и человека, выявление особенностей строения эритроцитов человека в связи с выполняемыми функциями».
Оборудование: микроскопы, микропрепараты «Кровь лягушки» и «Кровь человека».
1. Исследуйте микропрепарат «Кровь лягушки» под микроскопом.
2. Опишите форму и строение эритроцитов лягушки, сделайте рисунок.
3. Рассмотрите микропрепарат «Кровь человека» под микроскопом. Найдите эритроциты и зарисуйте их в тетради.
4. Сравните эритроциты лягушки и человека, заполните таблицу.
Таблица. Эритроциты лягушки и человека
Размеры
Форма
Количество
(в поле зрения)
Наличие ядра
5. Сделайте вывод о том, каково значение выявленных различий в организации эритроцитов лягушки и человека.
Микропрепарат «Кровь лягушки»
5. Обсуждение результатов лабораторной работы
В ходе лабораторной работы учащиеся должны выявить следующие особенности эритроцитов человека по сравнению с лягушкой.
1. Очень малые размеры – их диаметр составляет 7–8 мкм и приблизительно равен диаметру кровеносных капилляров. Эритроциты же лягушки очень велики – до 22,8 мкм в диаметре, но их количество невелико – 0,38 млн в 1 мм 3 крови.
2. Большая концентрация эритроцитов в крови человека и большая суммарная площадь поверхности (в 1 мм 3 крови содержится около 5 млн эритроцитов, суммарная площадь их поверхности составляет около 3 тыс. м 2 ).
3. Эритроциты всех млекопитающих, кроме верблюдов, имеют необычную форму двояковогнутого диска. Это увеличивает площадь поверхности эритроцита.
4. Отсутствие ядер в зрелых эритроцитах человека (молодые эритроциты ядра имеют, но они в дальнейшем исчезают) позволяет разместить больше молекул гемоглобина в эритроците (в зрелом эритроците их около 265ґ106).
Таким образом, строение эритроцитов человека идеально подходит для выполнения ими газовой функции. Благодаря особенностям строения эритроцитов кровь быстро и в больших количествах насыщается кислородом и доставляет его в химически связанном виде в ткани. А это одна из причин (наряду с четырехкамерным сердцем, полным разделением венозного и артериального кровотоков, прогрессивными изменениями в строении легких и т.д.) гомойотермности (теплокровности) млекопитающих, в том числе и человека.
6. Образование и гибель эритроцитов. Малокровие
Процесс образования эритроцитов носит название эритропоэза (а процесс кроветворения называется гемопоэзом), ткань, в которой он происходит, называют кроветворной (гемопоэтической).
Где расположена кроветворная ткань?
Ожидаемый ответ (на основе ранее изученного материала)
У младенцев кроветворная ткань содержится во всех костях, а у взрослых людей в так называемых плоских костях (кости черепа, ребра, грудина, позвонки, ключицы, лопатки).
Продолжительность жизни эритроцитов у взрослых людей составляет около 3 месяцев, после чего они разрушаются в печени или селезенке. Белковые компоненты эритроцита расщепляются на составляющие их аминокислоты, а железо удерживается печенью и хранится в ней в составе белка ферритина. Железо может в дальнейшем использоваться при образовании новых эритроцитов.
Каждую секунду в организме человека разрушается от 2 до 10 млн эритроцитов. Скорость paспада эритроцитов и замещения их новыми зависит от содержания в атмосфере кислорода, доступного для переноса кровью. Низкое содержание кислорода стимулирует эритропоэз. Благодаря этому оказывается возможной адаптация человека, например, к пониженному содержанию кислорода в горах.
Состояние организма, при котором в крови уменьшается либо количество эритроцитов, либо coдержание гемоглобина, в каждом из них называется малокровием, или анемией. Причины малокровия могут быть следующими:
– большие кровопотери;
– перенесение заболевания, например малярии;
– отравление ядами некоторых животных, например змей;
– нарушение образования эритроцитов в кроветворной ткани;
– нарушение процессов всасывания железа в тонком кишечнике;
– недостаток некоторых витаминов, например В12;
– недостаточное питание;
– переутомление, отсутствие полноценного отдыха.
Во всех случаях при анемии в крови уменьшается количество гемоглобина, в результате чего ткани испытывают недостаток кислорода. Малокровие лечат различными лекарственными препаратами, а также переливанием крови. Усиленное питание, свежий воздух также нередко помогают восстановить нормальное содержание гемоглобина в крови.
🎦 Видео
У меня повышен гемоглобин и эритроциты. Что делать?Скачать
Эритроциты разных животных | Биология ЕГЭ 2023Скачать
ЭРИТРОЦИТЫ | ЭРИТРОПОЭЗ | ЭРИТРОЦИТЫ ЛЯГУШКИ И ЧЕЛОВЕКАСкачать
Дубынин В. А. - 100 часов школьной биологии - 1.4. Кровь: плазма, эритроциты, тромбоцитыСкачать
Биология. 10 класс. Влияние соотношения площади поверхности к объему на скорость диффузииСкачать
Почему у млекопитающих нет ядра в эритроцитах?Скачать
Состав и функции крови | Биология ЦТ, ЕГЭСкачать